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　　次氯酸鈉(sodium hypochlorite，NaOCl)是臨床使用最廣泛的根管沖洗液，具有很強(qiáng)的殺菌能力，可以殺滅根管系統(tǒng)內(nèi)及根管壁上定植的微生物，中和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素，還可以溶解生活或壞死牙髓組織，且能在根管預(yù)備過程中起到潤滑作用[1]。
　　近年來隨著材料與技術(shù)的發(fā)展，使用復(fù)合樹脂進(jìn)行根管治療后即刻粘接修復(fù)應(yīng)用越來越廣泛。即刻粘接修復(fù)可以有效防止冠方滲漏，冠方嚴(yán)密封閉依賴于牙本質(zhì)與修復(fù)材料間形成良好的粘接，有效的粘接可以防止修復(fù)體與牙體組織間邊緣微滲漏、修復(fù)體脫落等[2]。
　　但是，研究者也注意到NaOCl溶液在發(fā)揮殺菌、溶解組織等作用的同時(shí)，可能會(huì)對(duì)牙本質(zhì)理化性能產(chǎn)生影響。已有研究證實(shí),NaOCl溶液處理后的牙本質(zhì)，其微硬度[3]、彈性模量和撓曲強(qiáng)度[4]均有所降低,由此，NaOCl溶液是否會(huì)改變牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度也引起臨床醫(yī)生與學(xué)者的關(guān)注。目前關(guān)于NaOCl溶液對(duì)牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度影響的研究較少，在不同的研究中采用的NaOCl溶液的濃度劑型、處理時(shí)間和方法不一，結(jié)論并不一致。
　　本研究旨在探討不同濃度 NaOCl溶液對(duì)牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度的影響，以期為臨床提供參考。
　　1 資料與方法
　　1.1 牙本質(zhì)平面試件制備
　　離體牙的選擇：選取新鮮拔除的第三磨牙15顆，浸泡于去離子水中，牙冠完整無齲壞，未經(jīng)牙體或牙髓治療，用手用刮治器械去凈表面殘留軟組織及牙結(jié)石，4 ℃下儲(chǔ)存于去離子水中，3個(gè)月內(nèi)使用。
　　離體牙包埋與去釉：將離體牙用自凝樹脂(Heraeus Kulzer公司，德國)包埋，使用金剛石切割機(jī)(SYJ-150，沈陽科晶自動(dòng)化設(shè)備有限公司，中國)，在水冷卻下去除釉質(zhì)，暴露中層牙本質(zhì)，體視顯微鏡(20倍，Zoom630，上海長方光學(xué)儀器有限公司)下檢查確認(rèn)已去凈釉質(zhì)。之后用600目砂紙濕性打磨牙本質(zhì)表面1 min，去離子水沖洗1 min，制備成牙本質(zhì)平面試件。
　　分組：將15個(gè)離體牙試件隨機(jī)分為3組，每組5個(gè)，按照表面處理方式不同分為：A組(陰性對(duì)照組)，試件浸泡于去離子水中20 min；B組，2.50% (體積分?jǐn)?shù))NaOCl溶液浸泡試件20 min(每5 min更換1次新鮮溶液)；C組：5.25%(體積分?jǐn)?shù)) NaOCl溶液浸泡試件20 min(每5分鐘更換1次新鮮溶液)。
　　1.2 粘接試件制備
　　涂布粘接劑：按照說明書要求，使用毛刷輕力雙向涂擦，將兩步法自酸蝕粘接系統(tǒng)SE Bond(Kuraray公司，日本)涂于待粘接面，操作步驟為：中等氣流輕吹，干燥牙面；涂粘接預(yù)處理劑，靜置20 s；中等強(qiáng)度氣流徹底干燥；涂粘合劑，輕吹使分布均勻；光固化10 s。吹干粘接劑時(shí)，氣槍與待粘接面呈45°角，約保持1 cm距離，氣流大小一致。
　　充填樹脂：粘接劑使用之后，將復(fù)合樹脂AP-X(Kuraray公司，日本)分層堆砌于粘接面上形成約5 mm高樹脂塊，每層厚度<2 mm，用光固化燈(LEDition，Ivoclar Vivadent公司, 列支敦士登公國)固化20 s，光強(qiáng)度800 mW/cm2。將制備好的粘接試件即刻儲(chǔ)存于去離子水中，置于電熱恒溫水槽(上海森信實(shí)驗(yàn)儀器有限公司)37 ℃恒溫保存24 h后進(jìn)行微拉伸實(shí)驗(yàn)。
　　1.3 微拉伸試樣制備http://www.ubcthunderbird.com/